Проблемы с зубами бывают настолько серьезными, что могут не только мешать человеку жить полноценной и качественной жизнью, но даже влиять на его карьеру. Например, военную. Мало, кто знает, что некоторые стоматологические заболевания – прямой запрет к военной службе. Когда патологии полости рта могут оказаться причиной статуса “не годен” в военном билете? Подробно об этом рассказал главный врач стоматологии “Доктор Келлер” в Москве, хирург-имплантолог Сергей Степанов.
Сергей Владимирович, как это, что заболевания зубов могут повлиять на возможность или невозможность службы в армии?
На самом деле, не только на это. К сожалению, информированность пациентов о том, к чему могут привести проблемы с зубами, пока остается достаточно низкой. Если говорить о службе, в первую очередь, влияют ортодонтические патологии, когда человека могут признать ограниченно годным. Мы же знаем, что есть несколько категорий годности к военной службе, которые мы привыкли помечать буквами. Категория А означает, что со здоровьем у человека все в порядке, и он полностью годен к военной службе, а Д – что есть значительные проблемы, не позволяющие ее проходить.
Справка по категориям годности:
А - годен к военной службе;
Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями;
В - ограниченно годен к военной службе;
Г - временно негоден к военной службе;
Д - негоден к военной службе.
Что касаемо ортодонтии, то это могут быть категории Б и В, годен к службе с незначительными ограничениями или ограниченно годен.
Например, разобщение прикуса от 5 до 10 миллиметров, то есть зубы не смыкаются на этом расстоянии. Такие пациенты могут быть призваны, но с некоторыми ограничениями. Если же зубы не смыкаются на 10 и более миллиметров – человека могут признать временно негодным к военной службе (категория Г), до устранения проблемы. То есть этим людям нужно пройти ортодонтическое лечение, и после этого их либо признают годными, либо с ограничениями, смотря насколько будет исправлена проблема.
Могут быть и проблемы ортопедического характера – отсутствие зубов. Если нет более 10 – это негодность к военной службе. Исправить это можно с помощью имплантации. То есть мы возмещаем утраченные зубы с помощью специальных конструкций, которые являются искусственными корнями зубов, а сверху на них надеваются коронки. Если зубы восстановлены таким образом, то человек считается годным к военной службе. Может быть другой вариант, что человеку восстановили зубы с помощью протезов, съемных конструкций, тогда он все-таки признается негодным. А еще отсутствие более 8 жевательных зубов тоже препятствует службе в армии.
Может ли пародонтит быть фактором, влияющим на годность к службе?
Да, но только в тяжелой степени. В таком виде заболевание характеризуется тем, что зубы у человека становятся подвижными. Эта подвижность по стоматологическим меркам измеряется в степенях, и в случае если она достигает 3 степени, и мы наблюдаем убыль костной ткани от корней зубов, человека могут признать не годным.
Должны ли быть какие-то документы, подтверждающие годность или негодность к военной службе?
Категорию годности в любом случае определяет специальная комиссия, но документы, подтверждающие заболевание лишними не будут: снимки, справки или выписки от стоматолога-ортодонта, ортопеда или пародонтолога в зависимости от ситуации. Как правило, такие серьезные проблемы все-таки характерны для зубов старшего возраста и, вообще, не часто встречающаяся история.
Сергей Владимирович, чем, вообще, для человека опасно отсутствие многих зубов или пародонтит в тяжелой степени?
Наш организм очень сложен по своему строению, и лишних деталей в нем не бывает. Часто люди не считают заболевания зубов и полости рта какой-то серьезной проблемой, но это не совсем верно. Неспособность нормально пережевывать пищу влечет за собой целую цепочку последствий, влияет на переваривание пищи, усвоение полезных веществ. Это может вести к нарушению обмена веществ, ухудшению других заболеваний. Длительный воспалительный процесс в полости рта может приводить и к инфекционным патологиям лор-органов, даже к менингиту или со временем к возникновению опухолевых процессов. Если продолжить разговор именно о службе в армии, я бы рекомендовал всем, кто планирует ее проходить, обязательно предварительно посетить стоматолога. В военной части или тем более в полевых условиях может не оказаться квалифицированной стоматологической помощи, и любая даже небольшая проблема может обостриться и доставить серьезные проблемы. Практически каждый понимает, что зубная боль может быть очень интенсивной. Поэтому я рекомендую всем, кто планирует срочную службу или службу по контракту, или в рамках мобилизации, обязательно предварительно посетить стоматолога и привести полость рта в порядок.
Интервью провела Анастасия Ефимова.